Hiszpania

Świadczenia z tytułu choroby

Świadczenie finansowe z tytułu tymczasowej niezdolności ma na celu pokrycie braku dochodu zaistniałego w wyniku tego, iż pracownik jest tymczasowo niezdolny do pracy i wymaga opieki zdrowotnej z ubezpieczenia społecznego w wyniku choroby lub wypadku.

Za sytuacje determinujące tymczasową niezdolność uznaje się:

• sytuacje wynikające z chorób zawodowych lub zwykłych, wypadków przy pracy bądź poza nią, gdy pracownik jest niezdolny do pracy i otrzymuje opiekę medyczną;
• okresy obserwacji dla chorób zawodowych, w których pracownicy są zwolnieni z pracy.

Beneficjentami są osoby należące do systemu ogólnego, spełniające następujące wymagania:

• są zarejestrowanymi członkami lub znajdują się w sytuacji równoważnej do członkostwa, w momencie wystąpienia zdarzenia oraz otrzymują finansowaną z ubezpieczenia społecznego opiekę zdrowotną i nie są w stanie pracować,
• opłacali składki przez okres:
  • wcześniejszy okres składkowy nie jest wymagany w razie wypadku, przy pracy lub poza nią, bądź choroby zawodowej,
  • w przypadku choroby niezwiązanej z pracą, 180 dni w ciągu pięciu lat bezpośrednio poprzedzających zdarzenie.

W przypadku pracowników zatrudnionych w niepełnym wymiarze godzin, w celu poświadczenia okresów składkowych, zaliczane są wyłącznie składki według przepracowanych godzin, zarówno zwykłych, jak i nadliczbowych, w przeliczeniu na teoretyczne dni składkowe.

Nabycie uprawnień:

• w przypadku choroby lub wypadku niezwiązanego z pracą, od czwartego dnia przerwy w pracy,
• w razie wypadku przy pracy lub choroby zawodowej, od dnia przerwania pracy, wypłata pełnego wynagrodzenia za dzień zaprzestania pracy należy do obowiązków pracodawcy.

Czas trwania: w razie wypadku lub choroby, niezależnie od przyczyny, 12 miesięcy z możliwością przedłużenia na kolejnych sześć miesięcy, jeżeli zakłada się, że pracownik może zostać zwolniony w tym czasie. Dla celów maksymalnego czasu trwania oraz jego ewentualnego przedłużenia, zaliczane są okresy nawrotów i obserwacji, występowanie sytuacji stanowiącej trwałą niezdolność lub potrzeby kontynuacji przepisanej terapii medycznej.

Uznanie praw należy do Instituto Nacional de Seguridad Social, gdy sytuacja ta wynika z choroby lub wypadku nie związanego z pracą oraz sytuacji automatycznego członkostwa lub do Social Security Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Professionals [Programu Ubezpieczenia Wzajemnego od Wypadków przy Pracy i Chorób Zawodowych] gdy pracodawca zdecyduje się zlecić ochronę w zakresie tego świadczenia, wynikającą ze zwykłych zdarzeń, temu samemu Towarzystwu Ubezpieczeń Wzajemnych, któremu zleca on ochronę w zakresie zdarzeń zawodowych.